防治高血压，远离中风痴呆

[图文]防治高血压，远离中风痴呆

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防治高血压，远离中风痴呆

作者：佚名文章来源：健康网点击数：更新时间：2007-1-30

中医学没有“高血压病”这一病名，但眩晕、头痛、心悸等这些中医疾病就包括了高血压病的内容。高血压的患病率为11.9%，在我国至少有1亿1千万高血压患者，每年增长约350万。老年人半数以上都患有高血压病，我国的老年高血压约有6500万。高血压病具有三高三低的特点：发病率高，致残率高，死亡率高；知晓率低，服药率低，控制率低。因此，很有必要介绍和普及有关方面的医学知识。

　　一、高血压病与高血压同中有异

　　高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，分为原发性高血压与继发性高血压两大类。高血压的病因不明，作为一种独立的疾病存在称之为原发性高血压，约占95%。血压升高是某些疾病的临床表现，有明确独立的病因，称之为继发性高血压。原发性高血压是高血压病。　　　　　　　　
　　二、特殊的老年高血压

　　60岁以上的老人90%以上都是单纯收缩期高血压，老年人高血压具有特殊性：①半数以上以收缩压升高为主；②易发生体位性低血压；③血压波动大；④易发生心力衰竭。

　　舒张压随年龄增长至55岁左右达高峰，以后逐渐下降，而收缩压的高峰可延至70岁，所以老年人单纯收缩期高血压居多。

　　三、老年高血压是多因素的结果

　　1、年老体衰，阴阳平衡失调。

　　2、所欲不达，心理平衡失调。

　　3、中年失于调养，积劳成疾。

　　4、血管顺应性下降

　　主动脉、大动脉硬化→动脉壁弹性、伸展性降低。

　　5、周围血管阻力升高

　　小动脉血管壁增厚、血管收缩→血管阻力增大。

　　6、水钠潴留

　　7、交感神经兴奋

　　交感神经↑→心排出量↑心率↑→收缩压↑

　　8、精神紧张、多疑、孤独、易怒等。

　　四、老年高血压病危机四伏

　　高血压的早期表现有头痛、头昏、心悸、失眠、记忆力减退、注意力不集中等，老年人有时可无任何症状，多在体检时才发现。

　　长期持续的高血压，尤其是单纯收缩期高血压，如果未经系统治疗，可发生心、脑、肾等重要器官的并发症，如心脏肥大、脑缺血、中风、痴呆、肾功能衰竭等，可谓危机四伏。

　　65-74岁老年高血压患者与血压正常者相比，心血管危险性增加3倍，中风危险性增加2倍，心血管病死率增加2倍，经治疗后脑中风发生率可下降36%，冠心病可减少3%，总死亡率可下降13%。

　　五、预防高血压越早越好

　　有研究证明，动脉硬化根植于青少年，发展于中青年，发病于老年，尤其是父母中有高血压、脑中风、冠心病病史者，更应从青少年开始预防。从中青年开始应注意饮食合理，力求做到少荤多素，少肉多菜，少糖多果，少酒多茶，少盐多醋，完全戒烟，经常运动，肥胖者减肥。

　　六、治疗高血压持之以恒
　　1、综合治疗：高脂血症者降血脂，糖尿病者降血糖，肥胖者控制体重，血黏度高者改善血黏度。

　　2、年老体衰、阴阳平衡失调者，应“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，如更年期综合征阴虚阳亢，心肾不交者等。

　　3、所欲不达，心理平衡失调者，家人和医生都应动之以情，晓之以理，疏解郁结，平衡心理。

　　4、许多患者服降压药血压稳定，但仍头痛、头晕、失眠心悸、面色红，应服用中药调理，可解除西药所不及的问题。

　　5、服用降压药要掌握好禁忌症。如①利尿剂（代表药物降压O号），痛风禁用，糖尿病、高血脂慎用。②β受体阻滞剂（代表药物是倍他乐克），心脏传导阻滞、哮喘、肺气肿禁用。③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，代表药物是洛汀新、蒙诺），肾动脉狭窄、肾功能衰竭禁用。

　　6、老年人高血压服长效药物较合适。

　　7、服用西药疗效较差者应中西药配合治疗。

　　8、服降压药不能三天打鱼、两天晒网，要持之以恒。

文章录入：王世勋责任编辑：王世勋

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