表四      体育教师完成工作量情况调查表

学校                   教师姓名______________   时间___________

注：（1）表中α₁，β₁，γ₁(i=1,2,3,4,)表示工作量的某个数值，具体可根据学校对教师完成工作的要求来确定。

   （2）本表由被评教师本人在相应栏目空格中打“√”，否则无效。